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Pancreatite


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Pancreatite è l'infiammazione pancreas. Questa malattia è caratterizzata dalla sovrapposizione del dotto pancreatico le pietre dalla cistifellea, un tumore o cisti. Tale sovrapposizione è favorevole esito negativo deflusso dei succhi gastrici con enzimi nell'intestino tenue. Enzimi pancreatici gradualmente si stanno formando e stanno cominciando a incidere sul tessuto più seno. Il risultato è che il pancreas digerisce se stesso. Questo processo può portare alla morte del paziente.

Classificazione pancreatite

ci sono molte classificazioni di pancreatite. Qui è descritto il più comprensibile per l'uomo comune.

la Pancreatite può essere diviso per la natura della malattia in acuta e cronica.

la pancreatite Acuta

Quando pancreatite acuta si sviluppa gonfiore del pancreas, aumenta la sua dimensione, aumenta l'attività di produzione di enzimi. Tutto questo è accompagnato da dolore, febbre, debolezza, appaiono segni di avvelenamento dell'organismo di sostanze tossiche infiammazione.

la Finale di pancreatite acuta ottimista - dopo il trattamento di tutti i sintomi, i segni della malattia, i dati delle analisi che confermano la diagnosi di malattia, scompaiono.

la pancreatite Cronica

Con pancreatite cronica cambiamenti nel pancreas vengono salvati  e dopo il trattamento. Atrofiche e infiammatorio-degenerativa processi con il tempo sta peggiorando. il tessuto Normale del pancreas viene sostituito cicatriziale, che non può produrre il corpo di enzimi e ormoni. Il malato avverte quasi dolore persistente in caso di violazione di dieta. La pancreatite cronica è a sua volta suddivisa in гиперферментный e гипоферментный opzioni. 

 come pure, a seconda dei sintomi e caratteristiche della malattia, la pancreatite è suddiviso in:

  1. dolore  - dolore fastidio quasi sempre;
  2. ricorrente - dolore fastidio spesso (frequenti acuta);
  3. опухолевоподобный - di solito si manifesta con ittero;
  4. latente - безболевая forma di pancreatite.

Inoltre la pancreatite può essere primario o secondario. Quando il primario pancreatite l'infiammazione si sviluppa in più pancreas. Quando secondario pancreatite l'infiammazione si sviluppa nella vicina organo.

i Sintomi di pancreatite

Permanente e principale un segno di pancreatite - dolore addominale, spesso permanenti, contundenti o da taglio, come lo sviluppo della malattia in aumento fino a forti, portando a volte a shock, sono localizzati in alto nello stomaco, a destra o sinistra del quadrante superiore destro, con la sconfitta di tutta la ghiandola portano herpes carattere. Vomito frequente, portando sollievo, nel vomito impurità della bile.

Secchezza delle fauci, nausea, singhiozzo, rutto. Con la progressiva durante lo stato generale del paziente si deteriora rapidamente: comincia a salire la temperatura, accelera il battito cardiaco, appare mancanza di respiro, la pressione sanguigna si abbassa, alza il sudore appiccicoso, il linguaggio diventa secca con abbondante fioritura, pelle pallido, via guadagnano di terra di colore grigio, i tratti del viso заостряются.

Durante l'ispezione pancia gonfia, ci sono segni di paresi (assenza di tagli) dello stomaco e dell'intestino. Sullo sfondo di un forte dolore addominale alla palpazione suo tempo non determinato tensione muscolare, e solo in epoche successive sono indicati i sintomi di irritazione del peritoneo.

Quando pancreatite acuta sono osservate complicanze come da parte degli organi della cavità addominale e gli organi situati al di fuori di esso. Nel primo gruppo rientrano ascessi e flemmone premistoppa borse, внутрибрюшинные, peritonite acuta erosione e ulcere gastro-intestinale, la seconda - edema polmonare, polmonite e ascessi polmonare, pleurite essudativa (accumulo di liquido nella cavità pleurica).

Spesso la malattia è accompagnata l'epatite, disturbi del metabolismo dei carboidrati - aumento del livello di zucchero nel sangue e la sua comparsa nelle urine.

Cause di pancreatite

il Pancreas si distingue speciale enzima tripsina, partecipa alla digestione delle proteine. Lui di solito non è attivo fino a quando non arriva alle viscere. Активизируясь direttamente nel pancreas, sta cercando di «digerire» tessuto dell'organo, causando fastidio e l'infiammazione. 

Questo può accadere sotto l'effetto di alcol. Circa un terzo dei casi di pancreatite acuta appaiono quelle persone che bevono regolarmente. Il consumo di bevande alcoliche è la causa di circa il 70% dei casi cronici forme di pancreatite. 

Numero di persone che soffrono di pancreatite, costantemente in crescita, e i medici spiegano la crescita dei volumi di alcool alcol. Circa il 30% dei casi di malattia chiamano pancreatite idiopatica. In questo caso la causa della malattia non è riuscito a identificare. Questa forma di solito si sviluppa negli adolescenti o persone over 50. 

ci Sono più rare cause di pancreatite acuta:

- la fibrosi cistica, il chiamante distruzione degli organi interni;

- nel corpo si attivano processi autoimmuni, che costringono il proprio sistema immunitario attacca il pancreas di una persona;

- malattie genetiche, per cui la malattia comincia a svilupparsi fin dalla nascita.

Quando gli attacchi di pancreatite acuta forma spesso ripetute, possono provocare lo sviluppo della forma cronica della malattia e causare danni irreversibili al pancreas. Quando i dati di danni dovuti l'effetto di alcool, malattia danno il nome cronica pancreatite alcolica. 

i Segni di pancreatite cronica

il sintomo Principale della malattia è il dolore nella parte superiore dello stomaco, dolore che si irradia alla schiena. Dopo un pasto, e anche quando si piega in avanti questa больусиливается. Gradualmente un affare complicato dalla comparsa di nausea e vomito. Insieme con lo sviluppo di pancreatite cronica la capacità del pancreas di produrre enzimi si sta deteriorando, e compaiono nuovi sintomi: 

- grasso e puzzolente cal;
- crampi intestino;
- gonfiore;
flatulenza

a causa Della distruzione dei loro tessuti il pancreas perde la capacità di produrre insulina, con conseguente evoluzione диабетпервого tipo. 

Diagnosi di pancreatite

Diagnosticare la pancreatite è abbastanza difficile, per questo è necessario utilizzare una serie di tecniche:

  • gastroscopia
  • ECOGRAFIA organi della cavità addominale
  • radiografia addominale
  • tac
  • analisi del sangue
  • analisi biochimica del sangue
  • analisi delle urine

Gastroscopia consente di determinare il grado di coinvolgimento dello stomaco e del duodeno nel processo infiammatorio. Con l'aiuto di гастроскопа il medico può non solo esplorare il tratto gastrointestinale, ma anche prendere il materiale per la biopsia. Di solito questa procedura viene effettuata in anestesia locale, ma forse l'uso e l'anestesia generale. Nel giorno di svolgimento della ricerca è necessario rifiutare il cibo.

ECOGRAFIA dell'addome è applicata per rilevare i cambiamenti negli organi gastrointestinali, tra cui e nel pancreas: la contrazione dei vasi di grandi dimensioni, la presenza di liquido nella cavità addominale, ecc Tomografia computerizzata dà la possibilità di valutare lo stato degli organi della cavità addominale. Per realizzarlo è necessario adottare speciale mezzo di contrasto. Emocromo è preso per rilevare la presenza di infiammazione. Con pancreatite il numero di globuli bianchi sarà elevata. L'analisi biochimica del sangue consente di definire bene se funzionano gli organi interni, ma anche di confermare la diagnosi. Con la sconfitta del pancreas livelli dell'enzima amilasi sarà aggiornato.

Il trattamento della pancreatite

Ci sono tre regole di trattamento di un attacco di pancreatite acuta: la fame, il freddo e la pace. Questo algoritmo permette di comprendere le tattiche del medico.

1. I primi tre giorni dopo lo sviluppo di un attacco di pancreatite acuta è necessario un rifiuto totale del cibo. È consentito bere in quantità illimitata, prevalentemente, l'acqua pulita.

2. Per alleviare il gonfiore e l'infiammazione nella zona del pancreas applicano lo scaldino con ghiaccio.

3. Il riposo a letto e pieno di pace. Questo riduce l'intensità del flusso di sangue in tutti gli organi, tra cui e nel pancreas.

Per il sollievo del dolore usano analgesici narcotici. Soluzioni salini fleboclisi, infusione di plasma, albumina.

Con il rapido sviluppo della malattia di applicare il trattamento chirurgico della pancreatite: la rimozione di parte del pancreas, lavaggio peritoneale (lavaggio della cavità addominale), ecc

Dopo affamati giorni a settimana dieta nominato n 5p per Певзнеру. Alimentazione con pancreatite dovrebbe essere frazionata, c'è bisogno di fino a 8 volte al giorno, porzioni non più di 300g. Nel menu di utilizzare il cibo bollito, cotto al vapore, in полужидком forma di purea. La temperatura del cibo – 20-52С. La quantità giornaliera di proteine – 80 g, grassi – 60 g, carboidrati – 280g.

Dieta per pancreatite

Con pancreatite è estremamente importante mangiare un frazionale – la dieta deve essere suddiviso in 5-6 porzioni piccole (eccesso di cibo non è possibile). Preferibilmente frullata prodotti – non irritare la mucosa dello stomaco. La composizione chimica dieta dovrebbe includere un numero sufficiente di proteine (140-160 g) e solo il minimo di grassi (60-80 g). Quota di carboidrati è anche la pena di limitare. Esclusione sono tutti i prodotti hanno сокогонным effetto (è forte brodo, brodo di cavolo, ecc.). In un periodo di acuta pancreatite è auspicabile abbandonare completamente il cibo (1-2 giorni). In qualsiasi fase della malattia non si può mangiare piatti caldi e freddi.

Dieta dieta con pancreatite

• Stantio pane di grano
• Zuppe a fuoco vegetale o brodo di pollo
• carni Magre e piatti preparati da loro (soufflé, crocchette, polpette, ecc.)
• Pesce (di mare, di fiume)
• frittate Vapore
• Tutti i prodotti lattiero-caseari a basso contenuto di grassi
• burro non Salato (in numero limitato)
• Raffinati oli vegetali
• Piatti a base di verdure (verdure fresche – solo in перетертом forma)
• Forno le mele e le pere
• Pasta e cereali
• Confetture, gelatine e altre bevande (tè debole, brodo di crusca o di rosa canina, ecc.)
• Gelatina

Prodotti, sono vietati:

• Robusti piatti di pesce e di carne, brodi
• Miglio e piatti con la sua partecipazione
• classe di Grassi di pollame, carne e pesce
• Eventuali cibi fritti e piccanti
• Refrattari grassi (montone, manzo)
• Radicchio, ravanello, cavolo, rape, rape, acetosa e spinaci
• Muffin e pane di segale
• Salumi, conserve, salumi
• Alcol
• Gelato

I farmaci utilizzati nel trattamento di questa malattia:

Amikacina solfato (Amikacini sulfas)
Ампиокс (Ampioxum)
Ampicillina (Ampicillinum)
Ampicillin sodium salt (Ampicillinum-natrium)
Ampicillina triidrato (Ampicillinitrihydras)
Амфоглюкамин (Amphoglucaminum)
Amfotericina b (Amphotericinum B)
Atropina (Atropinum)
Beclometasone dipropionato (Beclometasoni dipropionas)
Benzilpenicillina, sale di potassio (Benzylpenicillinum-kalium)
Benzilpenicillina sale di sodio (Benzylpenicillinum-natrium)
Benzilpenicillina новокаиновая sale (Benzylpenicillinumnovocainum)
Betametasone (Betamethasonum)
Бициллин-1 (Bicillinum-1)
Бициллин-5 (Bicillinum-5)
Галометазон (Halometasone)
Гелиомицин (Heliomycinum)
Gentamicina solfato (Gentamycini sulfas)
Idrocortisone (Hydrocortisonum)
Idrocortisone acetato (Hydrocortisoni acetas)
Idrocortisone emisuccinato (Hydrocortisoni hemisuccinas)
Гоматропина hydrobromide (Homatropini hydrobromidum)
Гордокс (Gordox)
Грамицидин (Gramicidinum)
Dezoksikortikosterona acetato (Desoxycorticosteroni acetas)
Dezoksikortikosterona триметилацетат (Desoxycorticosteroni trimethylacetas)
Desametasone (Dexamethasonum)
Деперзолон (Depersolon)
Doxiciclina cloridrato (Doxycyclini cloridrato)
Imipenem (Imipenem)
Ингитрил (Ingitrilum)
Iruksol (Iruxol)
Kanamicina (Kanamycinum)
Карбенициллина динатриевая sale (Carbenicillinum-dinatricum)
Карфециллин (Carfecillin)
Clindamicina (Clindamicine)
Контрикал (Contrykal)
Cortisone (Cortisonum)
Левовинизоль (Laevovinisolu)
Era (Laevomycetinum)
Левомицетина stearato (Laevomycetini stearas)
Левомицетина succinato solubile (Laevomycetini succinas solubile)
Levorin (Levorinum)
Леворина sale di sodio (Levorinum-natrium)
Lincomicina cloridrato (Lyncomycini cloridrato)
Foglie di giusquiamo (Folia Hyoscyami)
Foglie di datura (Folia Daturae stramonii)
Metilprednisolone (Methylprednisolonum)
Metionina (Methioninum)
Микогептин (Mycoheptinum)
Микроцид (Microcidum)
Мономицин (Monomycinum)
Neomicina solfato (Neomycini sulfas)
Нигедаза (Nigedaza)
Nistatina (Nystatinum)
Ma-spa (No Spa)
Оксациллина sale di sodio (Oxacillinum-natrium)
Окситетрациклина cloridrato (Oxytetracyclini cloridrato)
Окситетрациклина diidrato (Oxytetracyclini dihydras)
Олеандомицина fosfato (Oleandomycini phosphas)
Олететрин (Oletetrinum)
Pancreatina (Pancreatinum)
Панкурмен (Pancurmen)
Пантрипин (Pantrypinum)
Papaverina (Papaverinum)
Пентоксил (Pentoxylum)
Platifillin (Platyphyllinum)
Polimixina in solfato (Polymyxini B sulfas)
Polimixina m di solfato (Polymyxini M sulfas)
Prednisone (Prednisolonum)
Преднизолонгемисукцинат (Prednisolonhemisuccinas)
Farmaci belladonna (Folia Atropae belladonnae)
Примицин (Primycin)
Ристомицина solfato (Ristomycini sulfas)
composto di rifamicina SV (della rifamicina SV)
Сизомицина solfato (Sisomycini sulfas)
Eye (Synaflanum)
Синтомицин (Synthomycinum)
Scopolamina (Scopolaminum)
Сомилаза (Somilasum)
Tetraciclina (Tetracyclinum)
Tetraciclina cloridrato (Tetracyclini cloridrato)
Тиенам (Tienam)
Tobramicina (Tobramycinum)
Triamcinolone (Triamcinolonum)
Triamcinolone acetonide (Triamcinoloni acetonidum)
Уназин (Unasyn)
phenoxymethylpenicillin è (Phenoxymethylpenicillinum)
Festali (Festal)
Флуметазона пивалат (Flumethasoni pivalas)
Фторгидрокартизона acetato (Fludrocortisone acetato)
Фузидин-sodio (Fusidinum-natrium)
Cefazolina (Cephazolin)
Цефалексин (Cefalexinum)
Цефалоридин (Cefaloridinum)
Цефалотина sale di sodio (Cephalotinum-natrium)
Цефокситин (Cefoxitin)
prodotti medicali (Cefoperazone)
Cefotaxime (Cefotaxim)
Цефтазидим (Ceftazidima)
Ceftriaxone (Ceftriaxon)
Cefuroxime (Cefuroxim)
Eritromicina (Erythromycinum)
Eritromicina fosfato (Erythromycini phosphas)
Эрициклин 0,25 in capsule (Erycyclinum 0,25 in capsulis)
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