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leucemia linfocitica (cronica)


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la leucemia linfatica Cronica (CLL) è un tumore benigno, il suo substrato compongono prevalentemente morfologicamente linfociti maturi. La malattia si manifesta linfatica leucocitosi, diffusa proliferazione linfocitaria nel midollo osseo, ingrandimento dei linfonodi, della milza e del fegato.

Classificazione della leucemia linfocitica cronica

Secondo classificazione K. R. Raiс et al. (1975) evidenziano cinque fasi iniziali della malattia.

0. Linfocitosi nel sangue periferico o nel midollo osseo oltre 15 x 109/l. 
1. Linfocitosi e gonfiore dei linfonodi. 
2. Linfocitosi e l'aumento delle dimensioni del fegato o della milza (linfoadenopatia può mancare). 
3. Linfocitosi e la riduzione di emoglobina inferiori a 100 g/l (ulteriori segni possono non essere disponibili). 
4. Linfocitosi e la riduzione del numero di dischi meno di 100 x 109/l (ulteriori segni possono non essere disponibili).

Secondo la classificazione di J.-L. Binetс et al. (1977) si distingue in tre fasi.

A. il Coinvolgimento dei linfonodi non più di tre aree. 
B. il Coinvolgimento dei linfonodi tre o più aree. 
C. l'Adesione di anemia con un livello di emoglobina inferiore a 100 g/l e/o trombocitopenia meno 100х109/l.

i Sintomi della leucemia linfocitica cronica

  • Debole

  • l'Aumento dei linfonodi

  • la Pesantezza di stomaco (a sinistra del quadrante superiore destro)

  • la Propensione alle infezioni

  • Sudorazione

  • perdita di peso

Spesso il primo sintomo della leucemia linfocitica cronica è l'aumento delle dimensioni dei linfonodi. A causa di un aumento della milza, forse aspetto un senso di pesantezza allo stomaco. Spesso i malati sperimentano una notevole debolezza generale, perdere peso, hanno un aumento della frequenza di sviluppo di malattie infettive. I sintomi si sviluppano gradualmente nel corso di un lungo periodo di tempo. Circa nel 25% dei casi la malattia scoprono accidentalmente durante l'analisi del sangue, assegnato per un altro motivo (mediante esame clinico, esame circa негематологического della malattia).

Diagnosi

 Nella stragrande maggioranza dei casi nel trattamento primario del paziente non è sufficiente la ricerca del sangue periferico (linfocitosi assoluta). Sono necessari puntura sternale, biopsia dell'osso iliaco e per la testimonianza di una biopsia di un linfonodo (con le impronte). Il quadro istologico durante una tipica variante della malattia è rappresentato da infiltrazione di piccoli linfociti, tra cui viene rilevata una piccola quantità di linfoblasti, linfoblasti, ha posto стертость disegno di configurazione host registrato un marcato riassorbimento osseo con travi assottigliamento loro e la formazione di detriti. Infiltrazione del midollo osseo soprattutto i piccoli linfociti porta diffusa o diffuso-focale carattere. La quantità di tessuto adiposo drasticamente ridotta.

il Trattamento della leucemia linfocitica cronica

Dal momento della diagnosi, il malato si trova sotto la supervisione di un ematologo ed entro un determinato periodo di tempo (fino a pochi anni) terapia speciale non è disponibile.

Passano витаминотерапию - vitamine del gruppo B (B6, B12), acido ascorbico, si consiglia di riposo supplementare, si dovrebbe evitare l'ipotermia.
Con la progressione del processo prescritto citostatici: хлорбутин 2-5 mg 1-3 volte al giorno.

Quando i segni di scompenso è più efficace циклофосфан 200 mg/giorno. Se ci sono segni di саркомной di trasformazione si applicano congiuntamente farmaci: vinblastina (10 mg/settimana). + циклофосфан (1000 mg/settimana). 3-4 settimane.

SOR (циклофосфан 600 mg/m2 + vincristina 2 mg/m2 in 1 e 8 giorni + prednisone 60 mg 1 al giorno 14), dello schema di MARINO, sono stati trasportati fuori. La radioterapia è indicata con minore efficacia di farmaci chemioterapici. La dose totale è di 3000 felice. Applicare sulla zona ingrossamento dei linfonodi e della milza. Per il potenziamento azioni di terapia citostatica passano 7-10 giorni corsi di steroidi farmaci in piccole dosi. Farmaci antibatterici ad ampio spettro per il trattamento di complicanze + gamma-globuline 2-8 dosi in un giorno. Le infezioni virali al trattamento aggiungono дезоксирибонуклеазу 20-40 mg 1-2 volte al giorno per via intramuscolare e localmente. Malato prescritto il riposo a letto.

Quando emolitica e anemia anemia posthemorrhagic trascorrono una trasfusione di эритроцитной di massa. Per il trattamento di leucemia linfocitaria con l'alta leucocitosi e цитопенией applicano лейкоцитофорез.

Dal momento della diagnosi della malattia CLL tutti i pazienti devono essere sotto la supervisione di un medico ematologo. Il medico deve spiegare il pericolo di contatto con le infezioni, нуждаемость ulteriore piacere. Malati di leucemia linfocitica cronica è rilasciato il certificato di riposo e di recupero, soprattutto in un periodo di focolai di infezioni virali. Pazienti è consigliabile un trattamento termale. Loro sono controindicati i contatti con sostanze tossiche, ipotermia e l'insolazione, lavoro fisico pesante.

la Capacità di lavorare malati di leucemia linfocitica cronica persiste, ma la scelta della professione e delle condizioni di lavoro è effettuata secondo le raccomandazioni ВТЭК. Solo se frequenti complicanze infettive, scompenso processo, forme tumorali i pazienti perdono la capacità di lavoro (ricevono un gruppo di inabilità), e quindi hanno bisogno di outsider cura (disabili I gruppi). La durata media della vita dei pazienti con leucemia linfatica cronica è di circa 3-5 anni. Tuttavia, alcuni pazienti vivono molto di più, e la loro aspettativa di vita è di circa 25-30 anni

rimedi Popolari nel trattamento della leucemia linfocitica cronica

Quasi tutti leucemia raccomandano di erboristeria, ricca di ferro e di acido ascorbico.

Vitamina tè: infuso con acqua bollente 25 g frutti di sorbo e 25 g rosa canina,prendere 1 bicchiere al giorno.

25 g rosa canina e 25 g bacche di ribes nero versare l'acqua bollente, in infusione. Prendere 1 /2 tazza 3-4 volte al giorno.

Tintura сабельника palude: 60 g сабельника versare in mezzo litro barattolo e versare una buona vodka. Chiudere il coperchio e premere il tasto 8 giorni in un luogo buio. Prendere 1 cucchiaio. cucchiaio, diluendo 50-100 ml di acqua, 3 volte al giorno prima dei pasti. Per il corso è necessario bere almeno 3 litri di tintura.

l'Infusione сабельника palude: 1 cucchiaio. cucchiaio di erbe tritate сабельника birra 1 tazza di acqua bollente. Infondere in 1 ora. Scolare. Bere per un giorno in parti uguali. Il trattamento dura almeno sei mesi.

Polmonaria farmacologica regola l'attività delle ghiandole endocrine, migliora la formazione del sangue, si ferma l'emorragia. Polmonaria ha proprietà antinfiammatorie, astringenti, antisettiche e cicatrizzanti azioni.

l'Infusione di polmonaria farmacologica: 1-2 cucchiai di pezzettini di erba secca, versare 2 tazze di acqua bollente, in infusione per 2 ore, scolarli. Prendere 1 /2 tazza 3 volte al giorno per 20-30 minuti prima di un pasto.

Tintura bianca potentilla: 100 g di polvere di radice di potentilla versare 1 litro di vodka, insistere 21 giorni in un luogo buio, scolarli. Prendere 30 gocce 3 volte al giorno per 20 minuti prima di un pasto.

Tintura rossa spazzole: 50 g di radice secca versare 1 /2 litri di vodka, per 30 giorni in un luogo buio. Prendere 30-40 gocce (part time cucchiaino da tè) 3 volte al giorno за30-40 minuti prima di un pasto.

leucemia linfocitica Cronica nei bambini

In età pediatrica la prognosi della malattia di buon auspicio: leucemia linfatica nei bambini può essere curata in 95 casi su cento. Negli adulti prevedere lo sviluppo della malattia è molto più difficile, così come gli adulti sono più inclini a ricadute e peggio rispondono alla chemioterapia. In questo caso, ogni ricaduta della malattia peggiora la prognosi leucemia linfocitica 10èil 12%.

I farmaci utilizzati nel trattamento di questa malattia:

L-аспарагиназа (Asparaginasum)
Аминоглютетимид (Aminoglutethimide)
Бендамустина cloridrato (Bendamustine hydrochloride)
Бензотэф (Benzotephum)
Блеомицетина cloridrato (Bleomycetini cloridrato)
Bleomicina (Bleomycinum)
Брунеомицин (Bruneomycinum)
Vincristina (Vincristina)
Гексафосфамид (Hexaphosphamidum)
Гестоноронкапроат (Gestonoroncaproat)
Idrossiurea (Hydroxyurea)
Alchilante (Dacarbazina)
Dactinomicina (Dactinomycinum)
Дегранол (Degranol)
Дипин (Dipinum)
Doxorubicina cloridrato (Doxorubicini cloridrato)
Допан (Dopanum)
Имифос (Imiphosum)
Карминомицин (Carminomycinum)
Kolhamin (Colchaminum)
Лофенал (Lophenalum)
Unguento kolhaminovaya 0,5 % (Unguentum Colchamini 0,5 %)
Medrossiprogesterone acetato (del medrossiprogesterone acetato)
Медротестрона propionato (Medrotestroni propionas)
Mercaptopurina (Mercaptopurinum)
Methotrexate (Methotrexatum)
Миелобромол (Myelobromolum)
Миелосан (Myelosanum)
Митоксантрон (Mitoxantrone)
Mitomicina (Mitomicina)
Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea)
Оливомицин (Olivomycinum)
Пафенцил (Paphencylum)
Platino (Platinum)
Podophyllum (Podophyllinum)
Полиэстрадиол-fosfato (Polyestradiol phosphate)
Продимин (Prodiminum)
Procarbazina (Procarbazin)
Пролотестон (Prolotestonum)
Проспидин (Prospidinum)
Реумицин (Reumycinum)
Розевин (Rosevinum)
Рубомицина cloridrato (Rubomycini cloridrato)
Сарколизин (Sarcolysinum)
Спиробромин (Spirobrominum)
Тактивин (Tactivinum)
Tamoxifene (Tamoxifenum)
Тимоптин (Thymoptinum)
Tioguanina (Thioguaninum)
Тиофосфамид (Thiophosphamidum)
Toremifene (Toremifene)
Flutamide (Flutamide)
Фопурин (Phopurinum)
Фосфемид (Phosphemidum)
Фосфэстрол (Phosphoestrolum)
Фотрин (Photrinum)
Фторафур (Phthorafurum)
Фторбензотэф (Phthorbenzotephum)
Fluorouracile (Phthoruracilum)
Хлодитан (Chloditanum)
Хлорбутин (Chlorbutinum)
Хлортрианизен (Chlortrianisenum)
Циклофосфан (Cyclophosphanum)
Ципротеронацетат (Cyproterone acetate)
Cisplatino (Cisplatino)
Citarabina (Cytarabinum)
Эмбихин (Embichinum)
Эстрацит (Estracyt)
Etoposide (Etoposide)
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