Strumenti per anestesia è un gruppo di sostanze di origine chirurgica anestesia. Lo stato di narcosi è caratterizzata reversibile inibizione del sistema nervoso centrale con l'arresto di coscienza,
riduzione della sensibilità (in primo luogo del dolore) e di riflesso
reazioni, riduzione del tono dei muscoli scheletrici. Strumenti per l'anestesia opprimono
межнейронную (sinaptica) il trasferimento di eccitazione del sistema nervoso centrale. Con questo
trasmissione rotto аферентных impulsi, cambiano корково è
sottocorticali relazioni, la funzione intermedio, intermedio, spinale
cervello e con la rottura della trasmissione sinaptica, e determina lo sviluppo
anestesia.
la Sensibilità diverse parti del sistema nervoso centrale a
comune di anestetici nonlo stesso, che determina la sequenza
offensiva fasi estcapra: analgesia, eccitazione, chirurgica
anestesia, il risveglio (in caso di sovradosaggio è una fase di paralisi o
агональной). Tuttavia, la gravità delle singole fasi dell'anestesia può essere
variata durante l'applicazione di una voltazioni di anestetici fondi. Così, la fase di
di eccitazione quando si utilizza неингаляционных anestetici generali, come
la regola, manca, può variare per durata e
manifestazioni fase di analgesia, etc. Tutte le fasi può essere fatta risalire al
applicazione essenziale di anestesia.
l'Offensiva
I fase di anestesia è analgesia è caratterizzata da un graduale amlo
il dolore durante il salvataggio di altri tipi di sensibilità e
il tono muscolare. A causa della breve durata di un centinaio didia analgesia può essere effettuata solo semplici le operazioni a breve termine: вскрыthiais ascessi, ecc Aspetto fase di analgesia è dovuto
con la soppressione di межнейронной trasferimento di eccitazione afferenti dai nervi e
posszione di attività funzionale della corteccia cerebrale parziale
si salva la coscienza.
Per
una fase successiva, è di eccitazione è caratterizzata da motore e pa
eccitazione, aumento del tono della muscolatura scheletrica; fase gasin
a causa della possibilità di insorgenza di gravi complicanze riflesso
carattere: vomito, disturbi della respirazione, attività cardiaca, fino a
apnea e di infarto, che è associato con l'inibizione pastiglie il processo dicos
corteccia cerebrale e l'eliminazione freno effetti sulla corteccia
sottostanti dipartimenti del cervello («la ribellione подкорки») è la coscienza è andato perduto. In
confuso anestesiologia cercano di evitare in questa fase, applicando
comбинированный, потенцированный anestesia con un'introduzione
leiролептиков, sedativi, ipnotici, analgesici, e anche
fondi per anestesia, causano una rapida fase offensiva senza anestesia
fase di eccitazione.
la Fase di
anestesia chirurgica si verifica a causa di manifestazioni opprimente
azione anestetica fondi per il cervello e il midollo spinale, che è associato con
l'inibizione межнейронной trasferimento di eccitazione in queste parti del sistema nervoso centrale.
I segni di fase chirurgica anestesia sono
la perdita di dolore e di altri vdov sensibilità, l'arresto di coscienza,
inibizione riflessa akcienza, rilassamento della muscolatura scheletrica.
Il respiro diventa lkim e liscia, la frequenza cardiaca e l'INFERNO
sono normalizzati. In fase di anestesia chirurgica distinguere
3 livelli di anestesia (a seconda della sua profondità): perверхностный,
marcato e profondo. Profonda narcosi confina con aзировкой, e
qui è necessario prestare particolare attenzione medico-anestesista, perpoiché le sinapsi
diverse parti del sistema nervoso centrale in modo ineguale sono sensibili agli strumenti per anestesia,
pertanto, essi che non importo reagiscono alle stesse la loro dose. Più
sensibilità hanno le sinapsi acquaрующей della formazione reticolare
tronco cerebrale, meno è sinapsi centri asolato
del cervello, in modo che questi rispondono solo ad alte concentrazioni
anestetico fondi nel sangue. Quando передозировke può venire
l'oppressione vitali centri di midollo è respiratorio e
vasomotoria, e il paziente può morire da paralisi respiratoria
centro (fase di paralisi, o агональная). Per evitare questo, è necessario
urgente fermare l'introduzione di anestetico ambientilità e di adottare misure per
ripristinare le funzioni alterate readnoè e cardiovascolare
sistemi.
di Solito
l'ultima è la fase di risveglio, che inizia subito dopo
cessazione di narcosi: a poco a poco bocстанавливаются
le funzioni del sistema nervoso centrale, riflessi (in ordine inverso loro scomparsa),
torna la coscienza. Dopo il risveglio malati perгружаются nel sonno,
che può durare per diverse ore.
NEL processo di preparazione all'intervento effettuato
premedicazione, che include l'assegnazione di un malato calmanti,
анальгетических, холинолитических, cardiovascolari e di altri
di farmaci. Questi strumenti vengono utilizzati con lo scopo di indebolire negativo
l'effetto sul corpo di stress emotivo che precede le operazioni e
avvisare i possibili effetti collaterali associati con l'anestesia e
di intervento operativo (reazione di riflesso, disturbi
emodinamica, aumento della secrezione delle ghiandole delle vie respiratorie, etc.).
Premedicazione facilita anestesia: possibile riduzione
concentrazione o dose applicata per la narcosi fondi, meno pronunciato
fase di attuazione, etc.
Durante l'anestesia e l'uscita da esso anche
usano antidolorifici, miorilassanti (o декураризирующие fondi),
farmaci cardiovascolari, etc., promuovono la conservazione delle funzioni
corpo a livello fisiologico.
Negli ultimi anni, per un totale di sollievo dal dolore
ampiamente goduto di somministrazione diverse combinazioni
нейротропных fondi, cercando di ottenere la cosiddetta equilibrata
l'anestesia senza l'utilizzo di tradizionali assistente per
anestesia. Uno dei metodi di questo tipo di anestesia generale, basato
sull'applicazione di neurolettici (droperidol) in combinazione con analgesici
(fentanil, тримеперидин, etc.), è нейролептанальгезия (MOLEHILLS).
Un altro multicomponente metodo è атаральгезия, o транквиланальгезия,
prevede anche l'uso di analgesici (fentanil, тримеперидин
etc.) in combinazione con i tranquillanti (diazepam, ... il diazepam o altri),
sodio оксибатом, anticolinergici (atropina, метациния ioduro) e altri
farmaci.
Uno dei metodi di anestesia generale è l'introduzione di oppiacei (morfina o altri) nel canale spinale.
A seconda delle vie di somministrazione a
il corpo anestetici fondisono divisi in due gruppi:
inalatoria, provenienti attraverso i polmoni, e неингаляционные, che
iniettato in altri modi (per via endovenosa, внутримышечно, etc.).